中醫的智慧：飲食禁忌

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挑戰人性的飲食禁忌

「病從口入」這句諺語道出了中醫飲食禁忌的精髓：「疾病是由飲食不慎所引起的」。在所有的醫囑之中，最難遵守與配合的莫過於飲食禁忌。 飲食禁忌是經方家基本的知識，在《傷寒雜病論》之中，清楚記載飲食禁忌於桂枝湯將息法中。

桂枝湯為方劑之首，群方之祖，服湯劑後當禁生冷、黏滑、肉、麵、五辛、酒酪、臭惡等物。經方之所以神效就是因為規定嚴謹，條理分明，不但每一味藥有它使用的宜忌，藥與藥配伍之間也有複雜的加乘與反佐，藥物與食物也有特殊的影響。有些方劑服後須飲熱粥加強作用，也有飲冷粥緩和藥效；甚至口渇飲水須少少與之，不可以水灌之，否則致喘等種種條件。每一細節都是經方能不能發揮功效的依據，甚至不同的氣候與節令，對於飲食與用藥的限制條件都須仔細考量，這就是經方複雜之所在與難傳承的因素，若不注意飲食對病情的影響，勢必無法發揮經方迅速的療效甚而大打折扣！

不忌口好得慢，而且不會斷根！

但是……如今會要求病人忌口的漢醫不多了，甚至自許為經方家的醫師都避而不談，難道大部分的醫師不知道這個祕訣嗎?

2011年，郭醫師門診來了一位老伯伯，希望療癒常年的腰痛，診斷之下是典型的風濕寒痹，以經方來處理當遊刃有餘，不禁向這位初診的老伯伯問起「難道都一直吃西藥，沒找過漢醫嗎?」老伯伯答道「還好找到了馬光亞的嫡傳弟子，治了一陣子，否則更嚴重」。這時我想起了一則前輩傳下的傳說故事，故意半開玩笑地問老伯伯「馬光亞教授名滿全台，又任教於中醫大，自稱徒子徒孫的如過江之鯽，你如何確信他是嫡傳弟子?」

老伯伯信心滿滿地說「我是馬教授的老病患，這位醫師和馬教授一樣有交代要忌口；就像郭醫師你給初診病患的飲食禁忌單」、「不忌口好得慢，而且不會斷根」。聽到故事的當下，郭醫師心想，「原來這個故事是真的」！

臺灣氣候濕熱，更需要多加注意飲食

很多人都知道馬教授尚未東度來臺灣之前，在湖南當地行醫已經多年，不但患者眾多，且以經方聞名；但是來台灣之後，卻藥效失靈，在南昌街坐了十年的冷板凳，診所常常門可羅雀，只好寒窗苦讀。之後又突然處方神效醫名大噪，而被陳立夫董事長延請到台中中醫大主持中醫系的教學。醫界一般都認為馬教授在十年之間，苦練溫病條辨以補經方的不足，由於台灣地處亞熱帶，許多不敢使用經方的醫師多半信以為此。但曾經從修師傅處得知，馬教授在苦心鑽研的期間，偶會轉診病患到修養齋師祖羅斯福路處的門診，也會向人稱修神仙的前輩請教。

其實修神仙也曾遭遇藥效失靈的怪現象，十八歲起即在北京行醫，以金針大夫醫名遠播的修神仙，中年初來台灣也踢到鐵板，原本在北京十拿九穩的病例，在台灣卻常常失效。還好很快的，修神仙找到了原因，不是藥方不對，也不是針刺配穴有異，而是環境與疾病之間的飲食禁忌。台灣是海洋性氣候，濕氣太重，飲食若不注意，很容易衍生濕病，這樣重要的醫學見解與對應之道，修神仙與馬教授所見略同。

馬教授在經典之作《中醫診斷學》中明白寫著，濕病的複雜與難治，卻只有嫡傳弟子授此秘方－你猜得沒錯，就是「飲食禁忌」！而修神仙在大作中明白寫著「扎針不忌口，病人白挨痛，醫生白動手」，並且直接在處方箋上附記著洋洋灑灑一大串不能吃的。 郭醫師感嘆得知這兩位南北名醫故事的時間太晚，在郭醫師尚未行醫之前，還是年少病人時，就已親身經歷了看病不忌口、人財兩失的教訓！

＊關於郭醫師與飲食禁忌的親身經歷，請看：https://user236670.pse.is/5gpus2

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